Хочу остаться в прежней поликлинике

МК-ответ

Хочу остаться в прежней поликлиникеЯ скоро переезжаю в новую квартиру, которая находится в Рудничном районе, но наблюдаться в местной больнице не хочу. Скажите, должен ли пациент обязательно быть "прикреплен" к поликлинике по месту жительства, или я сама могу выбрать больницу, в которой хочу находиться под наблюдением, имея на руках только полис обязательного медицинского страхования (ОМС)? Поговаривают, что с этим возникают проблемы.
Пациентка поликлиники №5 Екатерина, Кемерово


На вопрос читательницы отвечает генеральный директор страховой медицинской организации (СМО) "Сибирь" Светлана Бабарыкина: "Если я поняла правильно, то читательница, несмотря на предстоящую смену жительства, по-прежнему желает наблюдаться в МУЗ "Клиническая поликлиника №5", вместо МУЗ "Кемеровский кардиологический диспансер", куда будет относиться территориально. При этом ее интересует, может ли ее право на выбор лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) быть реализовано?

Разъясняем, что в соответствии с законом "О медицинском страховании граждан в РФ" (часть 1, статья 6), "Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан" (статья 32, пункт 2) граждане России имеют право на "выбор ЛПУ в соответствии с договорами ОМС и ДМС".
Согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области "прикрепленные к амбулаторно-поликлиническому учреждению, не обслуживающему территорию проживания, осуществляется в зависимости от проектной мощности поликлиники" (раздел №4, пункт 4.2).

Дополнительно поясню, что в случае прикрепления к медицинскому учреждению граждан, проживающих вне территории обслуживания поликлиники, ЛПУ не всегда имеет возможность обеспечить оказание качественной медицинской помощи на дому, в которой особенно нуждаются инвалиды и пенсионеры. Данный вид помощи оказывает поликлиника, к которой относятся пациенты по месту жительства. Кроме того, превышение количества прикрепленного населению проектной мощности медицинского учреждения ведет к ограничению доступности в представлении медицинской помощи.

Тем не менее при обращении в СМО граждан по указанной причине каждое обращение детально рассматривается совместно с администрацией лечебных учреждений, учитываются приводимые застрахованными доводы.

Возвращаясь к обращению читательницы, рекомендуем ей в случае отказа в прикреплении к МУЗ "Клиническая поликлиника №5" обратиться для решения своего вопроса в СМО, чьей застрахованной по ОМС она является".
 
0

Комментарии:


Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Вопрос:
Сколько будет 2+3
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *
Новое в блогах
Наш опрос
Часто ли вы смотрите телевизор?
Постоянно включен
Более 6 часов в день
3-4 часа в день
1-2 часа
Изредка включаю
Затрудняюсь ответить

TV программы
Мы в социальных сетях
Свежий номер

Московские полосы еженедельника "МК в Кузбассе" читайте в печатном варианте или на сайте

Свежий номер
14 декабря 2011, 14:25
Светодиодный конвейер
14 декабря 2011, 15:20
Цифровой Кузбасс
14 декабря 2011, 16:45
Семь чудес края
14 декабря 2011, 14:20
Энергия и понимание
Календарь
«    Ноябрь 2008    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Архив публикаций